HRVATSKI ZAVOD ZA OBVEZNO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Nacrt Pravilnika o standardima i normativima prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Nacrt Odluke o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Nacrt Odluke o posebnim standardima i mjerilima njihove primjene u provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Poštovani gospodine ravnatelju,
U skladu s Vašim dopisom od dana 18. veljače 2010., u ostavljenom roku dostavljamo sljedeće mišljenje:
Hrvatska komora medicinskih biokemičara (dalje u tekstu: Komora) dostavlja Vam mišljenje na Nacrt Pravilnika o standardima i normativima prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja (dalje u tekstu: Pravilnik):
Prijedlozi :
- Mišljenja smo da u članku 7. Pravilnika treba dodati “ustanove za zdravstvenu skrb odgovarajuće djelatnosti”, obzirom je ista ustanova, uvedena Zakonom o zdravstvenoj zaštiti (Narodne Novine 150/08)
- U tablici članka 10. Pravilnika pod točkom 11.-11.6. cjelokupnu formulaciju gdje se spominje dipl. ing. medicinske biokemije preimenovati u mag. med. biochem.
- Brisati oznaku **** pod točkom 11. tablice članka 10. Pravilnika obzirom se prikupljanjem uzorkovane krvi, kao dio usluga u ordinacijama primarne zdravstvene zaštite, gubi smisao ove odredbe
Nacrt Odluke o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Hrvatska komora medicinskih biokemičara (dalje u tekstu: Komora) dostavlja Vam mišljenje na Nacrt Odluke o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (dalje u tekstu: Odluka):
Prijedlozi:
- U članku 6. stavku 2. Odluke predlažemo na kraju rečenice brisati točku i dodati „i privatnim zdravstvenim djelatnicima”
- U stavku 7. i. 8. članka 9. Odluke mišljenja smo da treba skratiti rok od 60 dana, slijedom čega predlažemo 30 dana.
- Članak 12. stavak 3. brisati obzirom je isti nepotreban jer nije riječ o nositelju tima
- U članku 12. stavku 4. formulaciju “specijalizacija, godišnjeg odmora i dužih bolovanja te svakog drugog” predlažemo brisati, a iza riječi “odsustva iz ordinacije dužeg od 30 dana” dodati “neovisno o razlogu”.
- U članku 16. stavku 1. umjesto “dipl.ing.med.biokemije” staviti “magistri medicinske biokemije”
- U članku 16. stavku 3. na kraju rečenice brisati točku i dodati: „te ustanovama za zdravstvenu skrb za pojedinačne djelatnosti iz članka 15. Nadalje predlaže se dodati stavak 4. koji glasi: “ Ukoliko tijekom ugovornog razdoblja privatni zdravstveni radnik privatnu praksu preregistrira u ustanovu za zdravstvenu skrb odgovarajuće djelatnosti, ugovor se prenosi na ustanovu za zdravstvenu skrb čiji je osnivač zdravstveni djelatnik koji je imao privatnu praksu.”
- Postojećom formulacijom članka 17. stavak 2. medicinsko-biokemijski timovi se ne mogu ugovarati u sklopu doma zdravlja, slijedom čega predlažemo isti ispraviti.
- U tablici članka 22. mišljenja smo da je nužno dodati točku 5. pod nazivom “Medicinsko-biokemijska djelatnost, minimalan broj osiguranih osoba - 20.400, standardni broj osiguranih osoba - 40.800, maksimalan broj osiguranih osoba - 49.000.
- U članku 24. stavku 3. dodaje se rečenica “Zavod će tromjesečno dostavljati medicinsko-biokemijskom timu popis osiguranih osoba za koji medicinsko-biokemijski tim skrbi, specificiran po doktorima opće medicine, na CD-u.”
- U tablici 1.7. članka 49. nedostaje DTP za sistematske laboratorije preko 40 godina (dosad PZZ 13)
- U članku 59. Odluke umjesto formulacije ”medicinsko-biokemijski laboratoriji” treba stajati „medicinsko-biokemijski timovi”.
Nacrt Odluke o posebnim standardima i mjerilima njihove primjene u provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Hrvatska komora medicinskih biokemičara (dalje u tekstu: Komora) dostavlja Vam mišljenje na Nacrt Odluke o posebnim standardima i mjerilima njihove primjene u provođenje zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (dalje u tekstu: Odluka):
Prijedlozi:
- Predlažemo preformulirati članak 2. Odluke na način da isti glasi: “Primjenu posebnih mjerila za utvrđivanje posebnih standarda propisanih ovom Odlukom kod pojedinih ugovornih subjekata Zavoda utvrđuje posebno povjerenstvo koje čine tri člana Zavoda, jedan predstavnik Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi i predstavnik nadležne Komore.
- U stavku 1. članka 40. umjesto formulacije ”medicinsko-biokemijske laboratorije” treba stajati “medicinsko-biokemijske timove”. Na kraju rečenice briše se točka i dodaje se “a u skladu su sa važećom Mrežom.” U stavku 2. umjesto riječi ”laboratorij” treba stajati “medicinsko-biokemijski tim”. Iza stavka 2. predlaže se dodati stavak 3. koji glasi: „Posebni standard se ne primijenjuje na medicinsko-biokemijske laboratorije koji nemaju zaposlenog magistra medicinske biokemije na neodređeno vrijeme u punom radnom vremenu sa važećom licencom”.
- U stavku 1. članka 41. Odluke umjesto formulacije ”medicinsko-biokemijske laboratorije” treba stajati “medicinsko-biokemijske timove”. U stavku 2. umjesto riječi ”laboratorij” treba stajati “medicinsko-biokemijski tim”. Iza stavka 2. predlaže se dodati stavak 3. koji glasi:” Posebni standard se ne primijenjuje na medicinsko-biokemijske laboratorije koji nemaju zaposlenog magistra medicinske biokemije na neodređeno vrijeme u punom radnom vremenu sa važećom licencom.”
- U članku 42. predlaže se dodati stavak 3. koji glasi: „Posebni standard se ne primijenjuje na matični medicinsko-biokemijski laboratorij koji nema zaposlenog magistra medicinske biokemije na neodređeno vrijeme u punom radnom vremenu sa važećom licencom.”
Ujedno bismo ovim putem iskoristili priliku te zamolili informaciju glede izmjene članka 41. Općih uvjeta ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja 09.01.2009., u odnosu na koji akt smo postigli konsenzus još prošle godine. U spomenutom članku navedeno je da je laboratorij dužan osigurati "odgovarajući broj vacutainera, odnosno drugog potrošnog materijala, kao i dnevni prijevoz prikupljenih uzoraka, dok je prijedlog Komore (sa kojim se HZZO suglasio) bio da se navedeni članak preformulira u "odgovarajući broj zatvorenih sustava za vađenje krvi", te brisanje "drugog potrošnog materijala" kao i da se definira zbrinjavanje infektivnog otpada u ordinacijama ugovornih liječnika.
S poštovanjem,
Predsjednik HKMB
Goran Bulatović, mag.med.biochem.
spec.med.biokemije